现在拿着第一舆情网医院的定向转诊联系单

　　南京市卫计委相关认真人先容说，大医院与下层医院的相助并不排他，可以与多家下层医疗机组成立医联体；下层医疗机构也可与任一家三级医院签署相助协议。“创立医联体，决不是让三级医院‘赛马圈地’，而是必需靠处事质量参加竞争，不然就将失去相助时机。”

　　“府院相助”模式正在南京逐渐推广和创新。三甲医院南京鼓楼医院与高淳区当局、六合区当局相助，别离创立了“心血管参与分中心”“消化病诊疗分中心”等机构。鼓楼医院还探究实现向下层医疗卫朝气构输出长途会诊、长途心电图诊断等技能处事，探究“下层查抄、鼓楼诊断”的有效模式……

　　77岁的栖霞区住民戴奶奶，客岁夏天刚在区医院消化科做了肠镜下摘取结肠息肉手术，为她施行手术的是江苏省人民医院消化科的主任医师朱宏。

　　　当局托底，发挥三级医院主体浸染

　　　“赛马圈地”不行取

　　医疗资源太过齐集是“看病难”面对的主要问题，建树医疗连系体(简称“医联体”)是办理问题的重要设施。医联体怎么“联”，抉择着它可否真正满脚下层群众“臃适”“利便”“便宜”等最主要的医疗需求。南京48家焦点医院与各区级医院及全市所有140多家社区卫生处事中心成立起形式多样的医联体，实现了全市所有公立下层医疗机构的医联体全包围。医联体建树的要害在哪儿？存在什么问题？南京市采纳了哪些办理法子？记者进行了深入观测。

　　　“上热下冷”怎么破

　　“府院相助”提高的不只是下层医院的医疗本领，尚有市民对下层医院的信任。与2013年对比，栖霞区医院的门诊人次、手术台次均增加四成阁下，栖霞区住民中逐步形成了“有病到区医、区医有专家”的就诊见识。

　　在新型医联体建树配景下，南京市第一医院传染科与夫子庙社区卫生处事中心成立了医联体托管病房，派科室业务主干驻点帮扶，认真病房管理和医疗质量安详。70多岁的李大爷因为慢性疾病常常产生肺部传染，已往出格怕病情爆发时等不德溱一医院的床位，此刻拿着第一医院的定向转诊接洽单，熟门熟路就到了社区卫生处事中心，“大夫、查抄方法都跟第一医院一样，用度又是按社区医院尺度来缴，省心又省钱，当然乐意在这里看病住院了！”

　　　参加竞争，大医院也得提高处事质量

　　“阮主任，来啦！”南京市雨花台区岱山社区住民周阿姨一进社区卫生处事中心，就熟络地同南京市中医院主任中医师阮志忠打号召。在南京，市民在任何一家社区卫生处事中心看病，都有时机与三甲医院的专家面扑面。

　　栖霞区委书记邢正军体现，“府院相助”，必需发挥当局主导浸染，在涉及好处分派等要害方面全部由当局托底，幸免群众买单，也为三级医院医疗资源下沉制造充实前提。

　　这种大医院和下层医疗机构基于两边自愿成立的点对点式医联体，是南京今朝最广泛的一种医联体形式。其内在主要包罗：三级医院派专家到下层医疗机构坐诊、会诊；下层医疗机构医务职员则可以到三级医院追随进修；病人则可在医联体的大医院与社区医院之间双向转诊。

　　除了以三级医院为龙头成立的医联体，南京还起劲敦促专科医院起劲插手医联体建树。南京市妇幼保健院通过与栖霞区妇幼保健院相助，体贴其希望产科、儿科、乳腺科等重点品牌科室，敦促了这个区级妇幼保健院向妇幼专科模式转型。

　　但已往却不是这样一幅图景。夫子庙社区卫生处事中心，地处南京最富贵的夫子庙地域，病房入住率一度不脚20%。“社区医院的床位空着，病人全都往大医院挤，主要原因照旧社区医院的处事本领不脚。”南京市第一医院传染科主任陶臻说，分级诊疗不能满脚于布置专家坐诊、大医院包干社区医院等形式，要害是要把社区医院的处事本领提高上来。

　　　变“松”为“紧”，提高下层处事本领

　　岱山社区卫生处事中心，中国舆情网，地处南京主城区的边沿地带，是一个2014年新建的社区医疗机构。仅这一个社区卫生处事中心，就参加了江苏省中医院、南京市第一医院等多家大医院的医联体相助，开设了内科、外科、妇科等浩瀚专科门诊，天天都有大医院的专家来此坐诊。岱山社区的住民在家门口就可享受臃适的医疗处事，免除了去城区大医院就诊的奔忙。

　　江苏省人民医院副院长顾民体现，栖霞的“府院相助”，处所当局保障民生的主体职位得以充实发挥，这就使得三级医院可以齐集精神做好本身的专业，包袱起公立医院在处事下层群众医疗需求方面的更多职责。

　　栖霞区位于南都城郊团结地区，2013年之前，区里惟独1家二级医院，社区卫生处事中心的力气更为单薄。2013年5月，栖霞区与江苏省人民医院创始“府院相助”模式，将区医院的消化内科、普外科等5个科室托管给江苏省人民医院，由省人民医院派出专家常驻管理，人民医院全权认真栖霞区医院出格是代建科室的业务管理，中国舆情网，在技能、人才等方面与医院本部一体合用，重点提高栖霞区医院疾病诊疗本领。

　　　“府院相助”趋势好

　　“上热、中温、下冷”，形式上实现连系的医联体，大多是一种松散状态，其结果月浣下层越坡洵。2014年，南京市开始敦促新的医联体建树。“焦点就是提高下层处事本领，把臃适医疗资源下沉到下层。”南京市卫计委有关认真人体现，新一轮医联体必需向亲近型相助希望。