秋冬季节如何稳定高血压？遵守两大原则(3)

第二步：小动脉持续硬化狭窄。如果血压长期增高，发展到一定阶段，视网膜会进一步发生改变，动脉持续狭窄，视网膜动脉硬化明显，动脉会出现“银线反应”， 动脉管径狭窄不均，并有动静脉交叉压迹现象。

第三步：出血、渗出和水肿。随着病情发展，血压急剧增高，可出现视网膜水肿、出血和渗出，这种情况就是高血压动脉硬化性视网膜病变。

第四步：视力严重受损。如果伴有视神经乳头水肿、出血较多，会进入玻璃体或渗出物沉积于黄斑部，眼底会出现放射状腊样小黄点。此时，可引起患者视觉障碍，如视物不清、变形或变小。

如何正确测量血压

正常人一天当中血压是有起伏波动，人在睡眠时血压最低，静静地坐着时血压则保持平稳。紧张、吸烟、谈话和饮咖啡会令血压升高，饭后、运动后、安静阅读时血压则会下降。因此，要准确量度血压，在量血压前一小时不应服食药物和进食，测量前30分钟内禁止吸烟、饮咖啡或茶等，更应该提前排尿，避免忍尿，膀胱脤满会令血压升高。测量血压前，宜先静坐在温度适中的房内5分钟，在安静的状态下，同一时间，测量同一上肢，这样调整药物时比较准确。

无论男女和是否有高血压病，一般是测量右上臂血压，因为血压的标准制定也是根据右上臂血压结果制定的，大多通过右侧上臂进行测量。测时，手心向上自然放松，将血压计手腕带下方放置在储存盒或软垫上，并使手腕带位置与心脏同高，不能过高或过低。如右侧曾患血管畸形、大动脉炎、偏瘫或左侧测量值高于右侧，建议测量左侧，以高侧测量为测量结果。初次测血压的人，可以选择左、右上臂血压都测，以获得准确的血压，等相对明确哪个手臂血压高了，就只测高侧的上臂血压。

量血压坐着还是躺着？

早上测血压，应该坐着还是躺着？这个问题很重要，因为姿势不同，对血压测量结果有影响。建议行动不便的老人，卧位和坐位都测一次，如果差别不大，则以坐位测量值为准。坐位时，肱动脉更接近心脏水平，血压相对更准。